Le Soudan a commencé à subir sa pire crise humanitaire, au bout de 500 jours de guerre civile. C’est un moment difficile pour les organisations humanitaires internationales et les donateurs, qui depuis plus de 16 mois n’ont pas réussi à apporter une réponse adéquate aux besoins médicaux croissants du pays, de la malnutrition infantile catastrophique aux épidémies généralisées.
Les lourdes restrictions imposées par les deux parties belligérantes ont considérablement limité les capacités, y compris les nôtres, à acheminer l’aide, déclare Médecins Sans Frontières (MSF).
Les combats entre les Forces de soutien rapide (RSF) et les Forces armées soudanaises (SAF), qui ont débuté dans la capitale, Khartoum, le 15 avril 2023, font rage dans plusieurs régions du pays, déclenchant une crise humanitaire sans précédent au Soudan.
Le conflit a fait des dizaines de milliers de morts et de blessés. Entre avril 2023 et juin 2024, MSF a soigné 11 985 blessés de guerre dans les hôpitaux soutenus. La violence a créé la plus grande crise de déplacement au monde : plus de 10 millions de personnes, soit une personne sur cinq au Soudan, ont été contraintes de fuir leur foyer, nombre d’entre elles étant confrontées à des déplacements répétés, selon l’ONU.
Alors que les solutions politiques à la crise s’essoufflent, la malnutrition augmente en raison de la hausse des prix des denrées alimentaires et du manque de fournitures humanitaires. Au-delà de la situation catastrophique dans le camp de Zamzam au Nord-Darfour, les centres de nutrition thérapeutique pour patients hospitalisés de MSF dans d’autres régions du Darfour, comme El Geneina, Nyala et Rokero, regorgent de patients, tout comme les camps de réfugiés où nous intervenons dans l’est du Tchad. Depuis le début de la guerre jusqu’en juin 2024, nous avons soigné 34 751 enfants souffrant de malnutrition aiguë au Soudan.
Des milliers d’enfants souffrent de malnutrition aiguë
« Aujourd’hui, des enfants meurent de malnutrition dans tout le Soudan. L’aide dont ils ont le plus besoin arrive à peine et, lorsqu’elle arrive, elle est souvent bloquée », explique Tuna Turkmen, coordinateur d’urgence de MSF au Darfour. « En juillet, par exemple, des camions transportant des fournitures MSF ont été bloqués dans deux endroits différents du Darfour. RSF a bloqué deux camions et des hommes armés non identifiés en ont saisi un », dit-elle. La situation est également difficile dans l’est et le centre du Soudan. MSF est empêchée depuis plusieurs mois d’acheminer des fournitures médicales et du personnel international vers les hôpitaux du sud de Khartoum.
En plus des obstacles artificiels imposés ou tolérés par les parties au conflit, notamment l’anarchie, l’insécurité, les obstacles bureaucratiques et les autorisations retardées ou refusées pour atteindre les populations touchées, qui ont considérablement ralenti la réponse humanitaire, des obstacles naturels entravent désormais également les mouvements du personnel et des fournitures humanitaires.
La saison des pluies, un phénomène annuel qui aggrave les besoins et complique les déplacements, est à son apogée. De fortes pluies ont inondé les points de passage et emporté des routes et des ponts essentiels. Avec l’effondrement du pont de Mornei au Darfour occidental, la seule voie vitale reliant le Darfour central et le Darfour méridional au Tchad, d’où arrivent les fournitures, des millions de personnes ne pourront pas recevoir d’aide par la route. Nous constatons déjà une augmentation des cas de paludisme et de maladies d’origine hydrique, et des épidémies de choléra ont été déclarées dans au moins trois États. La menace de maladies évitables par par la vaccination chez les enfants, comme la rougeole, se profile, la guerre ayant suspendu les campagnes de vaccination.
Entre-temps, le conflit a mis hors service près de 80 % des établissements de santé, selon l’Organisation mondiale de la santé, paralysant un système de santé déjà en difficulté. Rien qu’à El Fasher, les établissements soutenus par MSF ont été attaqués 12 fois, et un seul hôpital public reste partiellement fonctionnel et en mesure d’effectuer des opérations chirurgicales depuis l’escalade des combats dans la ville en mai.
Plus récemment, le 22 août vers 4 h 40 du matin, des bombardements ont touché la maison qui hébergeait une partie de l’équipe MSF travaillant à El Fasher et Zamzam. Heureusement, les dégâts n’étaient que matériels et personne n’a été blessé dans la maison. Il s’agit du 84ème incident violent contre le personnel, les véhicules et les locaux de MSF au Soudan depuis le début de ce conflit, caractérisé par un mépris flagrant pour la protection des civils, du personnel de santé et des structures médicales.
La situation n’est guère meilleure dans les pays voisins, où environ deux millions de personnes ont cherché refuge, souvent séparées de leurs proches. « Mon mari a disparu depuis plus d’un an et je ne sais pas où il est », explique Um Adel, une femme à Metche, un camp situé à l’est du Tchad. « (Mon fils) Khalid allait bien, jusqu’à ce que la nourriture commence à diminuer. Après un jour ou deux sans bien manger, il a développé une forte fièvre. Je ne me sens pas à l’aise ici et la situation n’est pas bonne, je veux retourner au Soudan ».
Les parties belligérantes et les États membres qui ont une influence sur elles doivent assurer la protection des civils, du personnel de santé et des structures médicales.
Les autorités responsables des deux côtés du conflit doivent simplifier les processus d’octroi des autorisations de mouvements et de personnel humanitaires par tous les moyens disponibles à travers les frontières, les Etats et les frontières.
GIK/fss/Sf/ac/APA